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根据心音判别疾病

2010-7-29 01:31| 发布者: admin| 查看: 1695| 评论: 0

摘要: 心脏听诊:听诊心脏时,可听到有节律的类似“噜—嗒”、“噜—嗒”的两个声音,称为心音。第一心音(又称心缩音)音调低、持续时间长、尾音也长,第二心音(又称心舒音)音调高、持续时间短、尾音消失快。两心音同时 ...

心脏听诊:听诊心脏时,可听到有节律的类似“噜—嗒”、“噜—嗒”的两个声音,称为心音。第一心音(又称心缩音)音调低、持续时间长、尾音也长,第二心音(又称心舒音)音调高、持续时间短、尾音消失快。两心音同时增强,见于热性病的初期或健康牛兴奋和运动时;单纯第一心音增强,见于贫血等;单纯第二心音增强,见于肾炎等;两心音同时减弱,见于心脏衰弱的后期、疾病的濒死期、创伤性心包炎及渗出性胸膜炎等;单纯第一心音减弱,只在心肌梗塞或心肌炎的末期才可能出现;第二心音减弱,是心脏衰弱的重要指征。心音分裂或重复,是把一个心音分成两个声音,听起来类似“特、噜—嗒”、“特、噜—嗒”或“噜、嗒—拉”、“噜、嗒—拉”;第一心音分裂或重复,见于一侧心肌损伤等或健康牛兴奋时;第二心音分裂或重复,见于肾炎、严重的肺充血等。心内杂音,按其发生的时期分为缩期杂音(跟随在第一心音后面或与第一心音同时出现的杂音)和张期杂音(跟随在第二心音后面或与第二心音同时出现的杂音);心内杂音的性质是多样的,有的声音柔和如吹风音,有的声音尖锐、粗糙如锯木音或咝咝音,见于贫血、心脏病时。心包摩擦音类似于皮革摩擦的声音,见于心包炎的初期;心包拍水音是伴随心脏的活动而发生的一种类似水击河岸的声音,见于心包炎的渗出期。心律失常是指心音快慢不定、强弱不定、间隔不等,多见于心脏兴奋性改变、心脏传导系统机能障碍和严重疾病时。


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