奶牛乳房炎的辩证论治

奶牛乳房炎是奶牛最常见病之一，凡饲养奶牛的地区均有此病发生。此病与环境管理等因素密切相关，比较复杂，难以控制和消除。因为奶牛乳房炎而引起的经济损失是巨大的，我国虽然没有专门的经济损失报道和确切的数据统计，但预计每年因乳房炎造成的经济损失也在7～8亿元之多。

    据统计，临床型乳房炎占奶牛总发病的21%～23%。因其造成奶牛产量下降，病乳区牛奶的废弃，严重者，乳区化脓，坏疽，萎缩等，致使永久性失去能力而失去其价值，因此而淘汰的奶牛占总淘汰的40%～60%。国外研究报道奶牛乳房炎发病率在20%～70%，我国报道的发病率在40%～80%。隐性乳房炎更不可忽视，据统计，抚顺市奶牛业每年因隐性乳房炎损失约50～70万元。

    1 牛乳房炎的发生原因

    1.1 病原体感染

    到目前为止，人们已从奶牛乳腺组织中分离出了150种病原微生物，最常见的有23种，其中细菌14种，支原体2种，真菌和病毒7种。其中发病率最高的是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，近年来支原体、真菌引起的乳房炎发病率逐年上升。

    1.2 环境管理因素

    环境条件如牛舍、牛床及运动场泥泞不堪，牛体及乳房周围积垢太多，卫生条件太差，气温过高（36摄氏度以上）或过低（零下5摄氏度以下）等。挤奶条件不符合泌乳生理要求，如真空负压过高、过低，不适当的擦洗乳房和搭机挤奶。

    1.3 牛自身因素

    处于泌乳盛期或乳产量过高的奶牛，身体能量处于负平衡抵抗力，老龄牛、多胎次牛相对发病率高。

    1.4 继发性因素

    近年来笔者在临床治疗中发现奶牛的焦虫病，也会成为奶牛乳房炎的致病因素，而且治疗起来也非常困难。再有产后感染也可导致发生乳房炎。为此，对继发性乳房炎确诊后首先应治原发病。

    2 辩证论治

    2.1 浆液性乳房炎

    主要以乳房内浆液渗出为主要特征，多见于大肠杆菌感染、低血钙。出现乳房均匀肿胀，乳区水肿，无任何柔软空隙，不痛不热，呈水样乳汁。多发生于胎产次高或产奶量高的奶牛。临床上多伴有食欲减退，反刍减少等症状。治疗时应以消炎、利水、制止渗出为原则。常用药物：氯化钙、硼酸钙、乌洛托品、抗生素（妥布霉素）。中药可选用：金银花、蒲公英、紫花地丁、茯苓、白术。

    2.2 纤维素性乳房炎

    感染主要指乳汁有絮状物，多见于金黄色葡萄球菌、链球菌、支原体早期阶段。主要表现病牛体温升高，精神沉郁，食欲减退，乳区肿胀，疼痛，坚实。乳汁中含有絮状物，条状物。治疗时金黄色葡萄球菌引起的乳房炎首选药物是青霉素类药，用药时可配合中药双黄连，穿心莲效果更好。链球菌性乳房炎可使用正泰霉素，头孢菌素。支原体性乳房炎可使用泰乐菌素。

    2.3 化脓性乳房炎

    化脓性放线菌引起"干奶牛"或夏季乳腺炎。感染多发生在干奶期，并因干奶牛处于脏湿泥泞的环境而增加。由于化脓性放线菌是乳牛皮肤常见菌，在夏季蝇蚊叮咬乳端发病，多发生于干奶2周后，且多在泥泞，潮湿环境中，发病率可达25%。主要表现一个或多个乳区浮肿，硬实，乳汁夹有脓液，后期变软，皮肤破溃，流脓。治疗时应注意环境卫生的改善，青霉素，头孢菌素对化脓性乳房炎是有效药物，配合乳房冲洗，乳管送药。

    2.4 出血性乳房炎

    指乳汁内含有大量红白球的炎症。多见于机械性损伤。临床上主要表现乳汁中夹有血丝，血块，其他症状不明显。主要是因为粗暴挤奶，挤压或乳房封闭损伤乳腺内血管所致。治疗时可采用安络血或止血敏肌注止血，配合抗菌消炎药。可外敷白芨膏，口服止血素。

    2.5 坏疽性乳房炎

    临床上主要以乳汁中含有污秽不洁、味恶臭、色发绿的异物为特征。主要由坏死杆菌、金黄色葡萄球菌引起。除乳汁含有异物外，还伴有严重的全身症状，精神沉郁，食欲废绝，乳房坏疽的皮肤冰冷、呈蓝黑色，释放特殊恶习臭味。一般来说，预后不良。治疗时可选用安普霉素，林可霉素，配合强心输液中药黄连、紫花地丁、穿山甲、郁金。配合外用玉红膏（当归，白芷，甘草，紫草白蜡，轻粉，白竭），可获得一定的疗效。

    2.6 增生性乳房炎

    以乳腺结缔组织增生，局部形成硬块为特征，主要因各类乳房炎迁延导致，尤其是支原体诱发乳房炎导致乳腺纤维化和乳腺细胞萎缩。治疗时主要以控制发展为主，难以完全治愈，用药可选用氟苯尼考，洛美沙星。中药山甲珠，桃仁，皂刺，青皮，瓜萎皮具有一定疗效。

    2.7 真菌性乳房炎

    主要指由曲霉菌引起的乳房炎。其主要原因是由于长期连续使用抗菌药，引起了真菌的二重感染导致乳房炎的发生。临床上主要表现为隐性经过或乳房轻度炎症，质地呈面团状，经久不愈。治疗时可选用咪康唑，制霉菌素，碘制剂。

    2.8 病毒性乳房炎

    大多数是继发感染，如疱疹病毒，牛痘病毒等，经由皮肤继发感染，治疗时使用利巴韦林，金刚烷胺有一定疗效。

    3 总结与讨论

    奶牛乳房炎是奶牛常发病，因此防治奶牛乳房炎必须采取综合措施，长期坚持，形成常规和制度，才能取得明显效果，降低经济损失。

    3.1 切实保持牛体和环境卫生清洁，尤其是乳房和后躯，牛舍干燥通风，冬暖夏凉。

    3.2 挤奶前认真清洗、消毒乳房，奶应挤净，挤后奶头要药浴，还要正确使用挤奶机。挤奶后应站立一段时间（大约1小时），待乳头孔自动关闭后自身卧地（先挤奶再喂饲最好）。

    3.3 加强饲养管理，保证正常的苗头不平和合适的膘情。

    3.4 及早发现，及时治疗，临床上根据不同类型采用不同的治疗方法。

    3.5 及时淘汰久病的老弱低产牛，切断感染机会。